24時間オンコール訪問看護での出動頻度～呼ばれる回数は思ったよりも少ない？～

訪問看護と言えば24時間オンコール体制というイメージがあると思いますが、実際に出動の頻度はどのくらいなのか気になりませんか？

これから訪問看護で働こうか考えている方は、抑えておきたいポイントだと思います。

ここでは公益社団法人日本看護協会や一般社団法人全国訪問看護事業協会の統計なども含めて出動の頻度について掲載していきます。

オンコールとは

そもそもオンコールとは何？という方に簡単に説明しておきます。

オンコールとは利用者の状態に何か変化があった時、利用者からの電話を受けて、電話で相談に乗ったり、必要時には出動したりしまします。

訪問看護師の待機場所は看護師の自宅であったり、訪問看護ステーションの事務所であったりしますが、自宅で待機する場合が多いと思います。

自宅での待機の場合は、待機といっても多くはオンコール用の電話を持っているだけで、じっと待っているのではなく、普通に生活をしたり睡眠をとったりしています。

出動頻度が多いステーションでは事務所待機にしており、事務所から出動するところもあると思います。

オンコール出動に関する統計

月の出動頻度

公益社団法人日本看護協会の調査によると、オンコール待機したスタッフが出動した回数は月0～2回が74.9％と圧倒的に多いようです。

2014 年５月の１か月間にオンコール待機したうち、実際に出動した回数について尋ねたところ、「１～２回」が 41.0%で最も割合が高く、次いで「０回」（33.9%）と続き、平均出動回数は 1.6 回となっている。
公益社団法人日本看護協会医療政策部「2014 年訪問看護実態調査報告書」

別の調査では訪問看護ステーション全体での月の出動頻度は1～6人が72.2％となっています。

緊急訪問（早朝・夜間・深夜と土日祝日の日中）を行った人数のうち、「１人～３人」の事業所が最も多く 49.2％、次いで「４人～６人」が 23.0％であった。「15 人以上」緊急訪問があったと回答した事業所は 5.9％であった。
一般社団法人全国訪問看護事業協会「訪問看護ステーションにおける24時間対応体制に関する調査研究事業報告書」

オンコール待機回数

オンコールの待機回数はスタッフ一人当たり、1ヶ月に5～9回が多いそうです。

「オンコール待機をした」と回答した人（1,547 人）に 1 か月間のオンコール待機回数を尋ねたところ、「５～９回」が 46.7%で最も割合が高く、平均オンコール待機回数は 9.4 回となっている。
公益社団法人日本看護協会医療政策部「2014 年訪問看護実態調査報告書」

待機回数が5～9回で出動が1～2回ということは、こちらの調査でもステーション全体での出動回数は月に3～6回程度のことが多い計算になります。

オンコール担当看護師数

1ヶ月当たりの担当看護師数

1ヶ月当たりのオンコール担当看護師数は1～6人が87.9％とほとんどの訪問看護ステーションが6人以下となっています。

一月あたりの電話当番担当看護師数自宅待機（オンコール）について、一月あたりの電話当番担当看護師数は、「１～３人」が 47.3％と最も多く、次いで「４～６人」が 40.6％であった。
一般社団法人全国訪問看護事業協会「訪問看護ステーションにおける24時間対応体制に関する調査研究事業報告書」

1日当たりの担当看護師数

大規模ステーション以外はオンコールの電話当番は1人のことが多いようです。

一日当たりの電話当番担当看護師数一日当たりの電話当番担当看護師数について、「１人」が最も多く、71.9％であった。看護職員常勤換算数別にみると、「7.5 人以上」の事業所で一日当たりの担当看護師数「２人」で担当しているが 33.2％、「３人～５人」が 4.9％と高かった。
一般社団法人全国訪問看護事業協会「訪問看護ステーションにおける24時間対応体制に関する調査研究事業報告書」